【百科】胆总管结石

发布时间:2016-06-07   来源:贵阳结石病医院

胆总管结石多位于胆总管的中下段,但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的来源分为原发性和继发性,原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管,继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。

胆总管结石的病因:

病因一、细菌感染:在胆囊结石的形成中,细菌感染是一个重要原因。细菌感染可导致胆总管部分组织坏死。这些坏死的组织脱落在胆总管中,就会形成一个核心,让无机盐和有机物层层累积在上面,最终形成结石。就好像贝壳中进入了砂砾和灰尘就会形成珍珠一样。

病因二、蛔虫等寄生虫:蛔虫会在人体的消化系统中活动,从而摄取人体进食的养分。而当蛔虫在胆总管中死亡或者产卵时,蛔虫的死尸和蛔虫卵就会成为形成结石的核心。

病因三、胆汁淤积:胆汁中含有胆固醇,胆固醇一般不溶于水,但是,胆汁中的盐和卵磷脂组成的稳定的胶态离子可以帮助胆固醇在胆汁中保持离子形态。也就是这些胶态离子可以让胆固醇溶解在胆汁中。而当胆固醇的浓度上升,胶态离子已经不够用时,胆固醇就会以固体的方式在胆总管中析出,从而变成了结石。

胆总管结石的三大典型症状:

1、上腹部疼痛。这是由于胆结石阻塞胆总管所引起疼痛,一般位于上腹中部或右上腹部,常常突然发作,疼痛程度多较剧烈伴有恶心呕吐。

2、黄疸。病人感到腹痛后次日,会出现眼白和皮肤发黄,小便颜色变深。他们也都是胆石阻塞胆管引起。胆结石引起的胆管阻塞常常是不完全的,阻塞胆管的结石也常会发生松动。因此胆总管结石所致的黄疸一般不会太深,而且在病程之中黄疸会时浅时深,而且呈进行性加深。在线医生,我出现了黄疸情况该怎么处理?

3、发热。如在结石阻塞的基础上在合并细菌感染时病人会在腹痛之后,接着出现发冷、发抖和发热,体温常子39℃以上。

体内有胆总管结石会产生哪些危害?

1、食欲大减。因为患者会经常的出现腹痛,而且还有恶心、呕吐、腹胀等症状出现,那么也就严重的影响到了患者的食欲,长期如此会导致患者逐渐的消瘦,严重危害到患者的身体健康。

2、肝功能受损。因为结石梗阻是会使得胆汁引流不畅,而且还会出现胆汁淤滞肝脏肿大,损害肝功能,而感染又会加剧肝功能的损害,而且肝功能的损害是会引发全身各个系统和器官的损害,如凝血障碍、低蛋白血症、肾功能损害、循环障碍等。肝功能受损严重吗?怎么办?

3、其他感染类的疾病。很容易引起各种严重的并发感染症,因为持续性的梗阻是会导致胆道感染,而且还会出现急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿等,病人出现寒战、高热,重者出现感染性休克危及生命。

【胆总管结石的较好治疗】根据结石大小和数量进行区分

单发性0.6cm以下胆总管结石:胆总管最狭窄部位为0.6cm,所以小于0.6cm的胆总管结石可以采用药物治疗和注意饮食的方式,控制它不再长大(保守性很强,结石一直存在体内)。患者需要注意的是,因为胆系结石成分不同,使用的药物和饮食也不同,患者应先咨询医生,再根据自身结石成分选择药方。

单发性0.6cm及以上胆总管结石:0.6cm及以上的胆总管,极易嵌顿在胆总管中引起梗阻。因为结石太大,药物治疗基本没有任何效果。所以,单发性0.6cm及以上的胆总管结石较好治疗方式为ERCP+EST微创取石。手术采用从患者口部通过消化道进入胆道系统的方式,在无任何伤害的情况下取出结石,无残留并且恢复快。

多发性及泥沙型胆总管结石:多发性胆总管结石和泥沙型胆总管结石无论结石大小,都可能因为堆积起来而梗阻胆总管。并且,细小的结石在移动中还会进入肝管。肝管比胆总管更加狭窄纤细,取石也更加困难。严重情况下需要切除肝叶才能治疗。所以,多发性及泥沙型胆总管结石必须立刻就医治疗,使用ERCP+EST微创取石的方法,彻底清除结石。

【警惕】

胆总管结石梗阻后易引发死亡率高达37%的急性胰腺炎,急性胰腺炎是指胆总管结石激活胰酶对胰岛系统进行自我消化,消化液腐蚀器官从而引起胰腺大出血。急性胰腺炎必须在时间送急诊抢救,如果发现和抢救不及时,患者很容易死亡。所以当患者出现肝区疼痛、发热寒战和黄疸(眼白、皮肤、尿液发黄)这三大典型症状时,说明胆总管结石已经引起梗阻,必须尽快治疗。

高难度ERCP+EST微创取石术胆管结石康复金标准

ERCP+EST技术面世以后,贵阳结石病医院迅速引进该项技术并作用于临床,使贵州地区内外胆管结石患者受益。由于该项技术“手术操作难度极大”的硬伤,整个贵州地区仅贵阳结石病医院钟教授拥有手术操作资格。点击咨询手术费用

【ERCP+EST微创取石术优势】

优势一、经口腔取石,体表无创口:内镜经口腔进入十二指肠,在ERCP基础上完成对各类胰胆管疾病的精确诊断和治疗,患者无需开刀,避免了伤口感染和术后疼痛。

优势二、胆胰诊断金标准,确诊率高:ERCP是公认的诊断胆胰管疾病的金标准,能清楚的得到一个“胆管树图像”。可以鉴别结石的分布,胆管狭窄的部位与性质,有无胆管畸形,更能早期发现壶腹癌。

优势三、生理干扰轻,患者痛苦小:该手术操作时间短,减轻了麻醉和手术创伤引起的全身生理变化,老年病人或者身体衰弱而不能耐受外科手术者,更适宜。

优势四、顶尖技术:手术成功率高,术后恢复快,并发症少。

【西南结石病研究所附属医院】贵阳结石病医院是贵州省内一家结石病专科医院,是贵阳市医保定点诊疗中心、新农合医保和城镇职工医保定点医院,医保报销比例最高可达90%。如果你想知道自身结石病的具体治疗费用,请点击在线咨询按钮,将你的早期症状、患病时长等信息,尽量具体的向值班医生说明,以便值班医生为你分析病情并估算大概的治疗费用。如果有过检查确诊的患者(7-15日之内的检查报告具有临床指导作用),请来院就诊时带好检查报告,可以避免重复检查以节省费用。

关注官方微信

【贵阳结石病医院官方微信号】随时随地问专家

温馨提示:倘若您想了解更多关于贵阳结石病医院的最新信息,您可以拔打免费客服热线 : 0851-88546001;客服QQ:800090806 或请直接与在线客服沟通。提供疾病预防、治疗、护理等专业知识,帮助你更好的恢复健康。

< 上一篇:没有了
> 下一篇:胆总管结石的病因
  • 钟必强

    钟必强毕业于贵阳医学院,原贵州省人民医院外科主任,在贵州地区率先推行“保胆取石”的科学理念。...[详细]

  • 何坚

    石家齐长期从事泌尿外科临床、教学和科研工作,擅长泌尿系复杂疑难重大疾病的诊治工作...[详细]

首页 医院概况 医疗团队 公益活动 学术交流 预约挂号来院路线 在线咨询

医院地址:贵州省贵阳市南明区花溪大道26号
健康热线:0851-88546001/002 医生QQ:800090806
网站备案:黔ICP备15005344号  版权所有:贵阳结石病医院
医疗广告审查证明文号:(筑)医广【2017】第4-25-2号
本网站信息仅做健康参考,并非医疗诊断和治疗依据,具体诊疗
还请遵照经治医师意见

贵公网安备 52010202000058号