专家解析:肾囊肿

发布时间:2017-06-28   来源:贵阳结石病医院

肾囊肿是成年人肾脏常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。在平时的生活中,大部分的肾囊肿患者都是由于感染了病毒才发病的,病情严重甚至危及生命。

肾囊肿是怎样形成的?

1.先天的发育不良:由先天发育不良可产生多种疾病,对于囊肿性肾病而言,主要可造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾病等,先天发育异常的基因一般没有异常,因此它与基因遗传或基因突变是有区别的。

2.基因突变(非遗传):对于多囊肾病来说,大多是通过父母基因遗传的,分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,但也有的多囊肾患者既非父母遗传,也不属于先天发育不良性多囊肾病,而是胚胎形成时的基因突变。在胚胎形成过程中,由于各种因素的作用,使基因发生了突变形成了多囊肾病,此种情况虽然很少见,但还是可以发生的。

3.各种感染:感染可使机体内环境发生异常变化,从而产生有利于囊肿基因发生变化的环境条件,使囊肿的内部因素活性增强,这样便可促进囊肿的生成、长大;而身体任何部位的任何感染,又会通过血液进入肾脏从而影响囊肿,如囊肿发生感染,则除了使临床症状加剧外,还会促使囊肿进一步加快生长速度,并使肾功能损害加重等。不管是细菌感染还是病毒感染,均可对囊肿产生很大影响。

4.毒素:毒素作用于人体,可使各种细胞组织器官造成损伤,从而发生疾病,甚至危及生命,并且也是产生基因突变、先天发育异常等现象的主要原因之一。常见的毒素诸如农药、某些化学药剂、放射线、污染等等。尤其需要指出,一些药物也具有肾毒性,若使用不当则易造成肾损害。

肾囊肿的症状,你了解吗

1、腰部疼痛:由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起疼痛。另外,肾脏因多囊含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。

2、血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。

3、高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。

4、肾功能减退:由于囊肿压迫、占位,使正常肾组织显著减少,肾功能进行性减退。

5、腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60-80%可触及肿大的肾脏。一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差。

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肾囊肿的具体危害有哪些?

1、引起并发症:肾囊肿发生以后患者往往会出现不同程度的并发症,如高血压、恶心、呕吐的不适。

2、肾功能衰竭、尿毒症:随着囊肿增大的过程可能出现肾脏功能细胞的损伤,肾囊肿的危害也随之产生,即导致慢性终末期肾功能衰竭尿毒症的发生。

3、癌变:肾囊肿患者往往早期并未注意到肾囊肿的危害,到终末期肾功能衰竭尿毒症发生后,肾囊肿患者体内的毒素无法正常排出体外,毒素长期在身体内滞留,导致肾脏发生癌变。

如何治疗肾囊肿?——腹腔镜下肾囊肿去顶减压术

随着腹腔镜技术在泌尿外科领域的广泛应用,腹腔镜下肾囊肿去顶减压术成为治疗肾囊肿的主要方法。通过腹腔镜下用超声刀切开腹膜,伤口为1.5-2.0cm,然后分离脂肪,找到充分暴露的肾囊肿壁边缘,切开囊肿壁并吸净囊液。该手术具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后康复快及住院时间短等优点。

技术优势

一、手术视野清晰:由于腹腔镜的放大功能,手术视野清晰,建立手术腔隙省时安全,而且手术视野开阔,可以同时处理双侧肾囊肿。

二、创伤小,恢复快:创口面积小,手术时间短,而且感染率低,患者恢复快。

三、治疗彻底:经此术治疗后,囊肿再次发病率低,被认为是治疗肾囊肿的理想术式。

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