【百科】保肾取石

发布时间:2017-06-29   来源:贵阳结石病医院

大多数患者在得了肾结石后,害怕手术对身体造成大的伤害不说,还会留下疤痕,第一反应就是吃药和体外碎石。但是对于一些吃药和体外碎石都不管用的结石,保肾取石术就显得尤为重要了。

什么是保肾取石

保肾取石,是在不损伤肾脏的前提下取出结石的手术,是结石病临床发展的大方向。相较于传统开刀取石对肾脏动则5-6cm大切口、肾部分切除、肾实质损伤,以及手术失败造成的肾脏切除等后果,保肾取石无疑对肾结石患者具有重要意义。

保肾取石的条件,您满足吗?

临床上根据患者的情况,发现并不是每个人都能保肾取石。我们可以将肾结石的严重程度分为两种,第一种肾脏尚存功能,无萎缩、重度积水、癌变等情况,这时便可以采取保肾取石术治疗;第二种肾脏无功能,出现了萎缩、癌变、尿毒症等情况,这时就需要采取肾脏切除术来治疗。保肾或切肾的条件很好鉴别,只需行B超检查便可临床诊断。

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两大手术——保护肾脏,取尽结石

一、无创纤维软性肾镜取石术

此法适用于小于2cm的结石。该法不开刀、不打孔、不伤肾,是治疗肾结石较好的方法。

无创纤维软性肾镜取石术原理是将软性肾镜从人体的自然通道尿道进入,经过膀胱,输尿管直达肾脏定位结石,采用套石网篮将结石取出或者采用碎石系统将结石击碎并取净,手术无伤口,术后恢复也比较快。

【治疗效果】软镜经尿道口进入体内,从镜下直接观察肾脏内结石数目、大小及病变,安全可视,在患者体表不会留下任何损伤,避免了穿孔、出血、感染等危险情况;手术中使用的软镜纤细柔软,镜头可转动弯曲275度,逆行进入肾盂各小盏,快速、准确地找到结石,手术视野广阔清晰;术后恢复快,不会影响正常工作和生活。

二、微创经皮肾镜取石术(钻孔取石)

此法适用于复杂性结石。在患者后腰建立一个微孔通道,由通道进入完成取石,只留下一个0.8-1cm的微小创口。

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【保肾取石真实案例】

39岁的袁大姐一年前出现了肉眼血尿的症状,去当地医院检查,发现得了肾结石。由于不想手术动刀子,因此选择体外碎石,一年下来,体外碎石高达20多次。然而复查时,结石并没有消失,并且肾脏受到严重损伤,医生建议袁大姐做切除肾脏手术。为了挽救肾脏,袁大姐在朋友的介绍下来到贵阳结石病医院。


▲图为医生检查袁大姐恢复情况

贵阳结石病医院专家安排袁大姐做了泌尿系超声检查,结果显示:左侧输尿管上段结石并左肾轻度积水;双肾结石、双肾结晶;双肾皮质钙化斑可能。“幸好你来的及时,要是在晚来几天,你的肾脏就保不住了。”专家说道。

*文中病例为贵阳结石病医院真实案例,图片已进行隐私保护处理,仅作为医学交流使用,严禁转载。

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