如果没拖延是否能保胆?19岁的她痛失胆囊!

发布时间:2017-11-21   来源:贵阳结石病医院

很多年轻人认为自己身体好,“小病”拖一拖也没有关系,怎知世界上最不能拖延的就是“疾病”。19岁的姑娘小陈(化名),半年前并没有把自己胆囊内的几颗结石放在眼里,在她看来这是小病,然而就因为她这个不以为然的心态,让她在花样年华便痛失具有复杂消化和免疫功能的胆囊。

病情:结石嵌顿失保胆机会

11月2日,来自贵阳清镇市19岁的小陈在父母的陪同下首次来到贵阳结石病医院,像很多人一样,刚到医院小陈就表示:“能否不手术治疗结石?做手术就要住院,我不喜欢待在医院里。”

小陈父母告诉记者,她的腹部已经反复疼痛两个月之久了,最后是疼的受不了才到医院的。贵阳结石病医院肝胆外科陈卯医生为小陈安排了详细检查。在行B超检查后,医生在她胆囊里发现了大小不一的十枚结石,建议最好能够马上手术治疗。

“听说你们医院专门做保胆,能否为我女儿保胆,她还小,我不想要她这么年轻就失去一个器官。”小陈的母亲拉着医生的手说到。应患者强烈的要求,贵阳结石病医院肝胆外科陈卯医生为小陈安排了三镜联合微创保胆取石手术。

术中,陈卯医生采用套石篮,一颗一颗的取出小陈的结石,取完4枚大小约0.5×0.3cm结石后,出现了意料之外的情况,胆道镜不能再深入胆囊管。陈卯在放大十倍的镜下画面中,仔细探查胆囊,发现并无结石残留,但胆囊管内仍无胆汁流出,考虑胆囊管内小结石嵌顿或炎性物填塞,不能行保胆取石术。在与小陈家人商量后,决定为患者实施切胆。切除的胆囊切开后,在胆囊管近心端发现有一大小约0.4×0.3cm结石嵌顿。

“小陈这两月之所以反复疼痛,很大程度是由于这颗嵌顿的结石造成的,在结石未出现嵌顿之前到专业医院接受专业治疗,有很大机会能够保留健康胆囊的。”贵阳结石病医院肝胆外科陈卯医生表示。

悔恨:久拖不治是罪魁祸首

“是不是没有这颗嵌顿的结石,我是有很大机会保胆的。”摸了摸自己的腹部,一想到那里现在少了一个器官,小陈还是有些不习惯,虽然手术很成功,但当知道由于拖延导致自己错过了最佳治疗时机,小陈悔恨不已:“我是没有机会再长一颗胆囊了,但是我会提醒我身边的亲人和朋友,如果有胆结石要及时治疗。”

据悉,80%的胆结石患者可能在很长时间里,都不会发作,也不会出现任何明显的症状,因此很多人认为,胆结石只有在出现腹痛症状的时候才会对我们的身体造成伤害,不痛的时候就无需在意。

贵阳结石病医院肝胆外科学科带头人钟必强教授表示:胆结石的存在会导致胆囊炎,长期炎症刺激会影响胆囊的收缩等功能,少部分还可能发生癌变。而结石堵塞胆囊出口,则可以引起上腹绞痛,恶心呕吐。结石在胆囊壶腹部或胆囊颈部嵌顿时,可以引起胆囊肿大,疼痛加剧,发热等,甚至引起胆囊穿孔,腹膜炎等。结石也可能排入胆管,可以造成胆管梗阻,轻则疼痛,重则腹痛、黄疸、发热,不及时治疗甚至会危及生命。

专家:患胆结石如何治疗

据贵阳结石病医院特邀专家、上海同济大学附属东方医院胆石病专科/微创外科主任胡海教授经过研究提出:得了胆结石究竟如何选择“切胆”还是“保胆”呢?很多患者面临着这个问题,首先需要明确的一点在于,胆结石的症状和并发症都是由结石引起的,只需要消灭结石,无需连胆囊一起切除。

保胆取石的目的是保全胆囊的功能,让胆囊继续为人体服务,那么保胆的原则就是要保留有功能的胆囊。因此,对于胆囊有保留价值、胆囊收缩功能良好,保胆意愿强烈的胆结石患者,都应尽量选择“保胆取石”;而对于因为拖延错失治疗良机,导致胆囊已经失去功能的患者,则应及时切除胆囊。

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  • 钟必强

    钟必强毕业于贵阳医学院,原贵州省人民医院外科主任,在贵州地区率先推行“保胆取石”的科学理念。...[详细]

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    石家齐长期从事泌尿外科临床、教学和科研工作,擅长泌尿系复杂疑难重大疾病的诊治工作...[详细]

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